Tipi di Vaccini COVID-19

Per chi non lo sapesse esiste una fondazione che si chiama CEPI finanziata da privati e governi di tutto il mondo, ebbene si, anche dalla Bill & Melinda Gates Foundation, che ha l’obbiettivo di finanziare progetti di ricerca indipendenti sui vaccini contro le emergenze infettive sanitarie come appunto il Covid, Ebola, e molte altre.

Il CEPI a settembre 2020 ha informato che esistono ben 9 approcci tecnologici diversi su cui si sta sviluppando un vaccino efficace a cui lavorano scienziati: approcci classici tra cui virus inattivati, virus vivi attenuati, proteine del virus o parti dello stesso, e approcci innovativi basati su DNA e RNA, vettori virali replicanti e non, proteine ricombinanti e su antigeni cellulari. Sempre a settembre i più promettenti erano quelli che lavoravano sulla proteina spike del Covid e sugli antigeni responsabili dell’infezione.

Quella che segue è la tabella più completa (risalente a data 11 Novembre 2020) con lo stato dell’arte delle sperimentazioni in doppio cieco, singolo cieco, ricerca del dosaggio efficace, studi non randomizzati e del tipo di tecnologia impiegata. Le fonti sono al fondo della tabella 1

Comprendo la difficoltà dei non addetti al lavoro a comprendere questi dati, ma la ricerca scientifica prosegue per piccoli passi e sperimentazione.

Rispondo una volta per tutte a quella domanda se farei il vaccino o no ma con una premessa: il vaccino è un obbligo morale per tutti, quindi la risposta è si, il problema è quando. Quando avremo per la mia personale opinione più dati di farmacovigilanza sugli effetti collaterali a breve e medio termine. A lungo termine sarà difficile perchè saremo già tutti vaccinati.

E la più importante: Come faccio a sapere cosa c’è dentro? I dati sono pubblici sul tipo di piattaforma usata come esce dalla tabella sotto, inoltre gli enti regolatori (EMA, AIFA, FDA per citarne alcuni) sono molto pignoli nelle autorizzazioni e il rilascio di autorizzazioni provvisorie sul vaccino per il COVID19 dai primi dati sono secondo loro sono sufficienti per avviare campagne di massa ma tenendo un elevato controllo su ogni somministrazione ed al primo segnale di problemi non ho dubbi che saranno tolti. Le pressioni internazionali sono altissime, gli interessi commerciali pazzeschi. Il dubbio è che gli interessi prevalgano sulla salute?

Dubitare è lecito ma, a volte, bisogna fidarsi. Per quello aspetto ulteriori dati di farmacovigilanza dalla prima campagna al mondo in Inghilterra e dagli altri paesi EU.

Appena ci saranno sviluppi o problemi sarà mio compito informarvi.

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Table 1 . Ongoing or planned clinical trial for COVID-19 vaccine up to 11 November 2020

Candidate Type Phase Study design Volunteer Country Reference
Moderna mRNA-1273 RNA 3 Double-blind randomized 30000 USA NCT04470427
WIBP vaccine Inactivated 3 Double-blind randomized 45,000 Bahrain, Jordan, Egypt, UAE NCT04510207
Sinovac CoronaVac Inactivated 3 Double-blind randomized 13,060 Brazil NCT04456595
Oxford ChAdOx1-S Non-replicating viral vector 3 Double-blind randomized 40,051 USA, Chile, Peru NCT04516746
Novavax NVX-CoV2373 Protein subunit 3 Double-blind randomized 30,000 USA, Mexico, Puerto Rico NCT04611802
Novavax NVX-CoV2373 Protein subunit 3 Double-blind randomized 9,000 UK NCT04583995
Moderna mRNA-1273 RNA 3 Double-blind randomized 30,000 USA NCT04470427
Cansino Ad5-nCoV Non-replicating viral vector 3 Double-blind randomized 40,000 Pakistan NCT04526990
BIBP/ Sinopharm BBIBP-CorV Inactivated 3 Double-blind randomized 3,000 Argentina NCT04560881
Oxford ChAdOx1-S Non-replicating viral vector 2/3 Single-blind randomized 12,390 UK NCT04400838
BioNTech BNT162 RNA 2/3 Dose-finding, double-blind randomized 43,998 USA, Argentina, Brazil, others NCT04368728
BioNTech BNT162 RNA 2/3 Dose-finding, open-label non-randomized 43,998 USA, Argentina, Brazil, others NCT04380701
AZLB protein subunit vaccine Protein subunit 2 Double-blind randomized 900 China NCT04466085
Novavax NVX-CoV2373 Protein subunit 2 Single-blind randomized 4,400 South Africa NCT04533399
Curevac CVnCoV RNA 2 Dose-confirmation,double-blind, randomized 691 Peru NCT04515147
Oxford ChAdOx1-S Non-replicating viral vector 1/2 Double-blind randomized 2000 South Africa NCT04444674
WIBP vaccine Inactivated 1/2 Dose-finding, double-blind randomized 1,264 China ChiCTR2000031809
Bharat Covaxin Inactivated 1/2 Double-blind randomized 755 India NCT04471519
Oxford ChAdOx1-S Non-replicating viral vector 1/2 Single-blind randomized 1,090 UK NCT04324606
Zydus Cadila ZyCoV-D DNA 1/2 Double-blind randomized 1048 India CTRI/2020/07/026352
CAMS vaccine Inactivated 1/2 Dose-finding, double-blind randomized 942 China NCT04412538
Sinovac CoronaVac Inactivated 1/2 Dose-finding, double-blind randomized 744 China NCT04352608
Cansino Ad5-nCoV Non-replicating viral vector 1/2 Dose-finding, double-blind randomized 696 Canada NCT04398147
CAMS vaccine Inactivated 1/2 Double-blind randomized 471 China NCT04470609
Sinovac CoronaVac Inactivated 1/2 Dose-finding, double-blind randomized 422 China NCT04383574
Genexine GX-19 DNA 1/2 Dose-finding, double-blind randomized 210 Republic of Korea NCT04445389
Aivita AV-COVID-19 Other 1/2 Dose-finding, double-blind randomized 180 USA NCT04386252
KBP-COVID-19 Protein subunit 1/2 Observer-blind, dose-finding randomized 180 Not Provided NCT04473690
Inovio INO-4800 DNA 1/2 Dose-finding, Open-label (A), double-blind (B) randomized 160 Republic of Korea NCT04447781
Arcturus ARCT-021 RNA 1/2 Double-blind randomized 92 Singapore NCT04480957
AnGes AG0301-COVID19 DNA 1/2 Dose-finding, Open-label non-randomized 30 Japan NCT04463472
Themis V591 Replicating viral vector 1/2 Dose-finding, double-blind randomized 260 USA, Austria, Belgium NCT04498247
Inovio INO-4800 DNA 1/2 Dose-finding, open-label (A), double-blind (B) randomized 160 Republic of Korea NCT04447781
Novavax NVX-CoV2373 Protein subunit 1/2 Dose-finding, observer-blind randomized 1,419 Australia, USA NCT04368988
Imperial LNP-nCoVsaRNA RNA 1 Dose-finding partially randomized 320 UK ISRCTN17072692
Medicago CoVLP Virus-like particle 1 Dose-finding, open-label randomized 180 Canada NCT04450004
Curevac CVnCoV RNA 1 Dose-finding, single-blind randomized 284 Belgium, Germany NCT04449276
PLA-AMS ARCoV RNA 1 Dose-finding randomized 168 China ChiCTR2000034112
Moderna mRNA-1273 RNA 1 Dose-finding, open-label non-randomized 120 USA NCT04283461
Clover SCB-2019 Protein subunit 1 Dose-finding, double-blind randomized 150 Australia NCT04405908
BioNTech BNT162 RNA 1 Double-blind randomized 144 China NCT04523571
Inovio INO-4800 DNA 1 Dose-finding, open-label non-randomized 120 USA NCT04336410
University of Queensland vaccine Protein subunit 1 Dose-finding, double-blind randomized 216 Australia NCT04495933
Symvivo bacTRL-Spike DNA 1 Dose-finding, observer-blind randomized 12 Australia NCT04334980
Cansino Ad5-nCoV Non-replicating viral vector 1 Dose-finding, open-label non-randomized 108 China NCT04313127
SGMI aAPC Other 1 Open-label non-randomized 100 China NCT04299724
SGMI LV-SMENP-DC Other 1 Open-label non-randomized 100 China NCT04276896
Themis V591 Replicating viral vector 1 Dose-finding, double-blind randomized 90 Belgium, France NCT04497298
Gamaleya Gam-COVID-Vac (Lyo) Non-replicating viral vector 1 Open-label non-randomized 38 Russia NCT04437875
AZLB protein subunit vaccine Protein subunit 1 Double-blind randomized 50 China NCT04445194
Medigen MVC-COV1901 Protein subunit 1 Dose finding, open-label non-randomized 45 Taiwan NCT04487210
Vaxine protein subunit vaccine Protein subunit 1 Double-blind randomized 40 Australia NCT04453852

Fonti: aAPC, artificial antigen presenting cell; AZLB, Anhui Zhifei Longcom Biopharmaceutical; BIBP, Beijing Institute of Biological Products; CAMS, Chinese Academy of Medical Sciences; KBP, Kentucky BioProcessing; LV-SMENP-DC, vaccine comprising dendritic cells (DCs) modified with lentivirus (LV) vectors expressing ‘SMENP’ minigene; PLA-AMS, People’s Liberation Army Academy of Military Science; SGMI, Shenzhen Geno-Immune Medical Institute; WIBP, Wuhan Institute of Biological Products.

 

*http://www.biomolther.org/journal/view.html?volume=29&number=1&spage=1&year=2021

*Link a Wikipedia per approfondimenti sul CEPI

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